Для повышения удобства работы с сайтом ГКБ № 1 использует файлы cookie. В cookie содержатся данные о прошлых посещениях сайта. Если вы не хотите, чтобы эти данные обрабатывались, отключите cookie в настройках браузера.

Женская консультация

1.Информация о беременности

Беременность – это физиологический процесс, происходящий в организме женщины и заканчивающийся рождением ребенка.

Первым и самым важным пунктом в начале беременности является консультация врача акушера-гинеколога, во время которой подтверждается факт беременности и определяется ее срок, проводится общий и гинекологический осмотр, также составляется план дальнейших обследований, осмотров, и даются рекомендации по образу жизни, питанию, назначаются необходимые витамины и лекарственные препараты (при необходимости).

Кратность посещения врача акушера-гинеколога беременной женщиной с нормально протекающей беременностью составляет от 7 до 10 раз. Оптимальным временем первого визита к врачу является 1-й триместр беременности (до 10 недель).

Вы должны четко соблюдать все рекомендации врача, своевременно проходить плановое обследование, соблюдать рекомендации по правильному образу жизни во время беременности, а именно:

  • избегать работы, связанной с длительным стоянием или с излишней физической нагрузкой, работы в ночное время и работы, вызывающей усталость, работы связанной с воздействием рентгеновского излучения
  • избегать физических упражнений, которые могут привести к травме живота, падениям, стрессу: занятий контактными видами спорта, различных видов борьбы, видов спорта с ракеткой и мячом, подводного погружения,
  • быть достаточно физически активной, ходить, делать физическую зарядку для беременных в течение 20-30 минут в день (при отсутствии жалоб и противопоказаний),
  • при путешествии в самолете, особенно на дальние расстояния, одевать компрессионный трикотаж на время всего полета, ходить по салону, получать обильное питье, исключить алкоголь и кофеин,
  • при путешествии в автомобиле использовать специальный трехточечный ремень безопасности,
  • женщинам, у которых беременность совпадает с сезоном гриппа, рекомендованы трёхвалентные инактивированные вакцины
  •  правильно и регулярно питаться: потреблять пищу достаточной калорийности с оптимальным содержанием белка, витаминов и минеральных веществ, с обязательным включением в рацион овощей, мяса, рыбы, бобовых, орехов, фруктов и продуктов из цельного зерна,

 

Немаловажным для беременной женщины является ее эмоциональный фон. На всем протяжении беременности Вам нужно избегать стрессовых ситуаций и эмоциональных переживаний.

Половые контакты во время беременности не запрещены при Вашем нормальном самочувствии. В случае болей, дискомфорта, появлении кровянистых выделений при половых контактах, а также при появлении зуда, жжения во влагалище и белей необходимо прекратить половые контакты и обратиться к врачу. 

Также Вы должны обратиться к врачу

 при появлении следующих жалоб:

  • рвота> 5 раз в сутки,
  • потеря массы тела> 3 кг за 1-1,5 недели,
  • повышение артериального давления> 120/80 мм рт. ст.,
  • проблемы со зрением, такие как размытие или мигание перед глазами,
  • сильная головная боль,
  • боль внизу живота любого характера (ноющая, схваткообразная, колющая и др.),
  • эпигастральная боль (в области желудка),
  • отек лица, рук или ног,
  • появление кровянистых или обильных жидких выделений из половых путей,
  • лихорадка более 37,5,
  • отсутствие или изменение шевелений плода на протяжении более 12 часов (после 20 недель беременности).

Если у Вас резус-отрицательная кровь, то Вашему мужу желательно сдать анализ на определение резус-фактора. При резус отрицательной принадлежности крови мужа Ваши дальнейшие исследования на выявления антирезусных антител и введение антирезусного иммуноглобулина не потребуются.

Начиная со второй половины беременности, Вам рекомендуется посещать курсы для будущих родителей, где Вам будут даны ответы на возникающие во время беременности вопросы.

 

 

2.Прегравидарная подготовка к беременности

Что такое прегравидарная подготовка?

Сейчас многие пары начинают осознавать, что такое серьезное событие как появление на свет нового человека, должно быть тщательно спланировано. Подготовка как минимум за три месяца, а лучше за полгода или год, помогает избежать большинства проблем, которые могут нанести вред здоровью будущего ребенка.

Прегравидарная подготовка – это комплекс мероприятий, состоящий из диагностики, профилактики и, если потребуется, лечения, который готовит будущих родителей к зачатию, вынашиванию ребенка и родам.

Когда говорят о беременности, часто предполагают, что подготовка будет затрагивать исключительно женщину, на долю которой выпадают вынашивание ребенка и роды. Между тем, для мужчины, который не только участвует в зачатии (передавая ребенку свой генетический материал наравне с женщиной), но и полноценно психологически проходит с будущей мамой все этапы беременности, также предусмотрен ряд мер по подготовке.

Этапы прегравидарной подготовки для женщин и мужчин во многом совпадают.

Этапы прегравидарной подготовки женщин и мужчин

Подготовкой женщин занимается акушер-гинеколог, мужчин – уролог-андролог. Также будущие родители могут обратиться к специалисту-репродуктологу.

Обычно прегравидарная подготовка супружеской пары к беременности происходит в три этапа.

I этап

Первый этап предполагает оценку здоровья будущих родителей (анализы крови и мочи, в том числе на гепатит, ВИЧ, ЗППП, осмотр у терапевта, посещение стоматолога и других специалистов) и консультацию у генетика. Таким образом мужчина и женщина могут привести в порядок свое здоровье и принять меры по предотвращению генетических рисков будущего ребенка.

Периконцепционная профилактика – это комплекс мер, направленный на улучшение физиологического здоровья будущих родителей; снижение факторов риска (наследственные заболевания, гормональные сбои, проблемы с эндокринной системой женщины и т.д.); устранение риска развития потенциально опасных для ребенка и беременной женщины заболеваний, повышение вероятности зачатия.

Периконцепционная профилактика обязательна для тех пар, которые уже знают о своих проблемах (ненаступление беременности свыше 1 года, привычные выкидыши и т.д.), или о наследственных заболеваниях. Тем не менее,  рекомендуется этот этап прегравидарной подготовки абсолютно для всех пар, которые мечтают о здоровом ребенке.

II этап

За три месяца до зачатия, когда физически и мужчина, и женщина здоровы, а хронические заболевания (если они были) переведены в фазу ремиссии, начинается процесс подготовки к самому зачатию. Он включает постепенный отказ от вредных привычек, нормализацию веса (если необходимо), регулярные физические нагрузки или прогулки, обязательный прием некоторых витаминов и минералов для укрепления репродуктивной системы. Цель этого этапа – максимально повысить вероятность зачатия и подготовить женский организм к нагрузкам, которые в буквальном смысле слова будут возрастать каждый день.

Физические упражнения и прогулки улучшают кровообращение в органах малого таза мужчин и женщин, тем самым благоприятно влияя на работу репродуктивной системы. Изменение питания и переход на более здоровые принципы (готовка на пару или в духовке, отказ от полуфабрикатов, гриля, фаст-фуда, копченой и жирной пищи, увеличение в рационе овощей и легкоусвояемых нежирных сортов мяса и рыбы) дается легче, когда он происходит постепенно, а не сразу. Здесь важно отметить, что правильная еда нужна и женщине, и мужчине. Ведь в среднем три месяца длится цикл созревания сперматозоидов. А для их роста организм использует тот «материал», который поступает с пищей. Питаясь легкоусвояемой белковой едой и продуктами с омега-ПНЖК, мужчина обеспечивает качественный «строительный материал» для сперматозоидов.

Витаминно-минеральные комплексы тоже следует принимать обоим партнерам, только комплексы эти будут разными.

Мужчине, как уже говорилось выше, надо позаботиться о том, чтобы сперматогенез протекал без нарушений, в оптимальных условиях. Поэтому витаминные комплексы для будущих отцов должны содержать фолиевую кислоту, витамины Е и С, селен и цинк. Именно они в первую очередь нужны для правильной работы мужской репродуктивной системы. Также важнейшую роль в сперматогенезе играет аминокислота L-карнитин (от нее зависит подвижность сперматозоидов), поэтому эта аминокислота тоже, как правило, входит в состав комплексов для будущих пап.

У витаминных комплексов для женщин, которые планируют зачатие, другая задача. Во-первых, они должны устранить дефицит тех витаминов и минералов, которые требуются для нормального протекания процессов овуляции и оплодотворения (йод, группа В, витамины С и Е). Во-вторых, витаминные комплексы на этапе подготовки к беременности должны обеспечить организм витаминами и минералами, которые особенно остро нужны плоду в первые дни и недели после зачатия, когда женщина еще не знает о своем новом положении, а в эмбрионе уже закладываются будущие органы и ткани. Это йод, фолиевая кислота и некоторые другие. Если их будет недостаточно, могут возникнуть пороки закрытия нервной трубки, патологии сердца и мозга.

III этап

Третий этап предполагает диагностику ранней беременности. Чем раньше женщина узнает о зарождении новой жизни и чем быстрее обратится в клинику после зачатия ребенка, встанет на учет, тем лучше. Анализы помогут определить проблемы и патологии в течении беременности, вовремя принять необходимые меры.

Кроме того, парам имеет смысл обратить внимание и психологические аспекты подготовки к беременности и посетить совместные курсы для будущих родителей.

Основная концепция прегравидарной подготовки: здоровые родители – здоровый ребенок.

3. Нормальная беременность

Нормальная беременность – одноплодная беременность плодом без генетической патологии или пороков развития, длящаяся 37-41 недель, протекающая без акушерских и перинатальных осложнений.

Жалобы, характерные для нормальной беременности:

Тошнота и рвота наблюдаются в каждой 3-й беременности. В 90% случаев тошнота и рвота беременных являются физиологическим признаком беременности, в 10% – осложнением беременности. При нормальной беременности рвота бывает не чаще 2-3-х раз в сутки, чаще натощак, и не нарушает общего состояния пациентки.В большинстве случаев тошнота и рвота купируются самостоятельно к 16-20 неделям беременности..

Боль внизу живота во время беременности может быть нормальным явлением как, например, при натяжении связочного аппарата матки во время ее роста (ноющие боли или внезапная колющая боль внизу живота) или при тренировочных схватках Брекстона-Хиггса после 20-й недели беременности (тянущие боли внизу живота, сопровождающиеся тонусом матки, длящиеся до минуты, не имеющие регулярного характера).

Изжога (гастроэзофагеальнаярефлюксная болезнь) во время беременности наблюдается в 20-80% случаев. Чаще она развивается в 3-м триместре беременности. Изжога возникает вследствие релаксации нижнего пищеводного сфинктера, снижения внутрипищеводного давления, и одновременном повышении внутрибрюшного и внутрижелудочного давления, что приводит к повторяющемуся забросу желудочного и/или дуоденального содержимого в пищевод.

Запоры – наиболее распространенная патология кишечника при беременности, возникает в 30-40% наблюдений (6). Запоры связаны с нарушением пассажа по толстой кишке и характеризуются частотой стула менее 3-х раз в неделю. Причинами развития запоров при беременности являются повышение концентрации прогестерона, снижение концентрации мотилина и изменение кровоснабжения и нейрогуморальной регуляции работы кишечника.

Примерно 8-10% женщин заболевают геморроем во время каждой беременности. Причинами развития геморроя во время беременности могут быть: давление на стенки кишки со стороны матки, застой в системе воротной вены, повышение внутрибрюшного давления, врожденная или приобретенная слабость соединительной ткани, изменения в иннервации прямой кишки.

Варикозная болезнь развивается у 20-40% беременных женщин. Причиной развития варикозной болезни во время беременности является повышение венозного давления в нижних конечностях и расслабляющее влияние на сосудистую стенку вен прогестерона, релаксина и других биологически активных веществ.

Влагалищные выделения без зуда, болезненности, неприятного запаха или дизурических явлений являются нормальным симптомом во время беременности и наблюдаются у большинства женщин. Боль в спине во время беременности встречается с частотой от 36 до 61%.

Среди женщин с болью в спине у 47-60% боль впервые возникает на 5-7-м месяце беременности.  Самой частой причиной возникновения боли в спине во время беременности является увеличение нагрузки на спину в связи с увеличением живота и смещением центра тяжести, и снижение тонуса мышц под влиянием релаксина.

Распространенность боли в лобке во время беременности составляет 0,03- 3%, и возникает, как правило, на поздних сроках беременности.

Синдром запястного канала (карпальный туннельный синдром) во время беременности возникает в 21-62% случаев (12,13) в результате сдавления срединного нерва в запястном канале, и характеризуется ощущением покалывания, жгучей болью, онемением руки, а также снижением чувствительности и моторной функции кисти.

4.Внутриутробное развитие

5.Полезное влияние беременности на организм женщины

Организм женщины за время беременности полностью меняется. И действительно интересно, полезно ли вынашивать и рожать ребенка?

Как правило, в этот период у женщины исчезают гинекологические заболевания, связанные с гормональными нарушениями.

Большинство девушек, страдающих болезненными месячными, после беременности и родов смогут вздохнуть спокойно. Чаще всего болезненные спазмы уходят в забвение. Это связано с изменением гормонального фона у молодой мамы.

Заботясь о будущем малыше, женщина старается питаться полезными продуктами, что положительно сказывается на общем состоянии организма беременной. Как правило, будущая мама избавляется от вредных привычек, если таковые имелись до беременности. Такой отказ тоже положительно влияет на весь организм.

Можно посетить курсы для будущих родителей, где есть возможность завести новые знакомства, которые разделяют общие интересы. Что впоследствии может стать крепкой дружбой или возможно перерасти в деловые отношения.

Налаживаются замечательные отношения с близкими людьми, в особенности с мужем. Сами отношения становятся намного теплее и нежнее.

Беременность омолаживает организм женщины, особенно это касается мамочек после 35-40 лет. После рождения ребенка они вновь ощущают себя молодыми. Это и неудивительно, за время беременности изменился гормональный фон, что положительно влияет на месячный цикл и внешний вид. Беременность и роды в зрелом возрасте восстанавливают регулярность менструаций, если с этим были проблемы. 

6.Роды: естественные и оперативные

Роды бывают естественные и оперативные (операция «кесарево сечение»). Традиционные роды – это естественные роды, или вагинальные. Альтернативные роды – это оперативные (операция кесарева сечения).

Почти все женщины переживают за то, как будут протекать роды. Особенно, если им предстоят первые роды. Некоторые боятся родить дома, не успеть в роддом, растеряться. Однако после изучения информации о том, как протекают роды, и что им предстоит пережить, многие будущие мамы успокаиваются и просто начинают готовиться к данному процессу.

В женской консультации ГКБ 1 вы можете посещать занятия в «Школе по подготовке к родам»

Подготовка к родам (программы по подготовке к родам) снижает тревогу и страх перед родами, повышает удовлетворенность пациентки родами, даже если развиваются осложнения и необходимы медицинские вмешательства.  А также увеличивает вероятности успешных влагалищных родов и грудного вскармливания. 

Нормальные роды - это своевременные (в 37 - 41 недель беременности) роды одним плодом, начавшиеся самостоятельно, с низким риском акушерских осложнений к началу родов (при отсутствии преэклампсии, задержки роста плода, нарушения состояния плода, предлежания плаценты и других осложнений), прошедшие без осложнений, при которых ребенок родился самопроизвольно в головном предлежании, после которых пациентка и новорожденный находятся в удовлетворительном состоянии. 

Роды состоят их 3-х периодов.

Первый период родов - время от начала родов до полного раскрытия маточного зева. Этот период родов состоит из латентной и активной фазы. Латентная фаза характеризуется слабыми сокращениями матки (иногда болезненными) и медленным раскрытием шейки матки до 5 см. Эта фаза может длиться до 20 часов у первородящих женщин и до 14 часов у повторнородящих женщин. Активная фаза характеризуется регулярными болезненными сокращениями матки (схватками) и раскрытием шейки матки до полного раскрытия. Продолжительность активной фазы обычно не превышает 12 часов в первых родах и 10 часов в последующих родах. Схватки во время активной фазы происходят 1 раз в 2-3 минуты.

Второй период родов - время от полного раскрытия маточного зева до рождения ребенка. Во время этого периода пациентка ощущает сильное желание тужиться (потуги), которые возникают каждые 2-5 минут. Продолжительность второго периода родов при первых родах обычно составляет не более 3 часов, при повторных - не более 2 часов, но при использовании эпидуральной аналгезии продолжительность может быть на час больше.

Третий период родов - время от рождения ребенка до рождения последа. Обычно третий период родов завершается в течение 15-30 минут.

Наличие партнера в родах приветствуется в случае его подготовки к помощи и присутствии при родах, и может быть предложено пациенткам при наличии индивидуальных родовых боксов в родильном отделении. 

Кесарево сечение: операция во спасении

Операция кесарева сечения изначально была придумана во спасение человеческой жизни. Проводится операция в таком случае, когда естественные роды или же очень опасны (для матери или ребёнка), или невозможны в принципе. Операция представляет собой послойный разрез тканей живота, а затем и самой матки с целью извлечения из нее плода. 

Кесарево сечение является распространенной операцией и выполняется в 25-30% всех родоразрешений. Обычно (при отсутствии особых показаний) кесарево сечение выполняется в 39-40 недель беременности.

Операция «кесарево сечение» имеет разновидности: плановое и экстренное.

Плановое кесарево сечение проводят по показаниям. Перечислим некоторые из них:

  • Плацента полностью перекрывает выход из матки (полное предлежание);
  • Таз женщины узкий (2-4 степень);
  • На матке имеется несостоятельный рубец (после предыдущих операций);
  • Есть патологические изменения матки и влагалища (опухоли, пороки развития);
  • У малыша есть пороки развития, которые могут помешать родиться естественным путем;
  • В матке два и более малышей (некоторые случаи);
  • Мама имеет тяжелые соматические болезни или болезни, требующие исключения потужного периода (некоторые пороки сердца, миопия высокой степени, бронхиальная астма в стадии декомпенсации и др.);
  • Ребёнок располагается в матке поперек и др.;

Экстренная операция кесарева сечения проводится по разным показаниям, например:

  • Плацента отслоилась раньше времени, началось кровотечние;
  • Плод стал страдать от гипоксии, нарушились кровотоки;
  • Начался тяжелый гестоз;
  • В родах определилось несоответствие размеров малыша и родовых путей;
  • Родовозбуждение оказалось неэффективным;
  • Выпали петли пуповины;
  • Неправильно вставилась головка плода;
  • Развились аномалии родовой деятельности, которые не удается исправить лекарствами и др. 

Для родоразрешения Вас заблаговременно госпитализируют в акушерский стационар. В случае начала родовой деятельности или разрыва плодных оболочек до предполагаемой даты родоразрешения, Вам необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи для госпитализации в акушерский стационар. В стационаре Вам будет выполнен необходимый перечень лабораторных и инструментальных исследований в зависимости от акушерской ситуации. При плановой госпитализации Вы будете должны отказаться от приема пищи за 8 часов, и прозрачных жидкостей - за 2 часа до планируемого родоразрешения. К прозрачным жидкостям относятся вода, фруктовый сок без мякоти, газированные напитки, чай и кофе. 

Перед операцией Вас проконсультируют врач-акушер-гинеколог и врачанестезиолог-реаниматолог. Вы будете обязаны сообщить врачам обо всех известных Вам проблемах, связанных с Вашим здоровьем, наследственностью, аллергических реакциях, индивидуальной непереносимостью лекарственных препаратов и продуктов питания, а также о курении табака, злоупотреблении алкоголем или наркотическими препаратами в настоящее время и в прошлом. Врач-анестезиолог-реаниматолог выберет наиболее подходящий для Вас вид обезболивания во время операции. Перед операцией Вам будет необходимо надеть на ноги компрессионный трикотаж для профилактики тромбоэмболических осложнений, который Вы будете носить на протяжении всего послеоперационного периода. Вы будете должны удалить волосы с области предполагаемого разреза (промежность, лобок, нижняя часть живота). Также перед операцией Вам проведут антибиотикопрофилактику для снижения риска гнойновоспалительных послеоперационных осложнений.

В операционной Вам установят внутривенный катетер и мочевой катетер на время и первые часы после операции. Вы должны быть осведомлены, что во время операции могут возникнуть различные осложнения, которые могут потребовать дополнительных вмешательств и переливания препаратов, влияющих на кроветворение и кровь.

В послеоперационном периоде Вы будете переведены в палату интенсивной терапии на необходимое время в зависимости от Вашего состояния. В послеоперационном периоде Вам продолжат обезболивание, будет предложена ранняя активизация для снижения риска послеоперационных осложнений: раннее присаживание в кровати и вставание, обычно, в 1- е сутки после родов. Прием прозрачных жидкостей возможен сразу после родоразрешения, прием пищи - через несколько часов после родов. 

Время прикладывание ребенка к груди зависит от Вашего состояния и состояния Вашего ребенка, но при отсутствии показаний практикуется раннее прикладьюание: во время операции или сразу после нее. Удаление шовного материала проводится в стационаре или после выписки в случае необходимости, так как в ряде случаев практикуется применение рассасывающегося шовного материала. После выписки из стационара Вы должны будете соблюдать лечебноохранительный режим на протяжении первых месяцев: ограничение подъема тяжестей (>5 кг), воздержание от половой жизни, а при ее возобновлении - использование методов контрацепции по рекомендации Вашего лечащего врача-акушера-гинеколога, ограничение физической нагрузки. Вы должны будете посетить Вашего лечащего врача-акушерагинеколога через 1-1,5 месяца после родоразрешения. Планирование следующей беременности, учитывая наличие у Вас рубца на матке, рекомендовано не ранее чем через 1 год после родоразрешения после контрольного УЗИ с оценкой состояния рубца.  

 

7.Обезболивание родов

Обычно роды сопровождаются болезненными ощущениями во время схваток (примерно 60 секунд) с последующим расслаблением. Необходимо правильно дышать и быть спокойной для минимизации болезненных ощущений.

Первоначально с целью обезболивания родов рекомендуется применить немедикаментозные методы, такие как правильная техника дыхания, использование мяча, массаж, теплые компрессы, холод на спину в случае болей в пояснице и другие, которые оказываются эффективными в большинстве случаев. При неэффективности немедикаментозных методов при Вашем желании, отсутствии противопоказаний и возможности медицинской организации может быть проведена эпидуральная анальгезия. Следует знать, что эпидуральная анальгезия ассоциирована с повышенным риском удлинения продолжительности родов. 

Операция «кесарево сечение» проводится под анестесией. Выбирает метод обезболивания врач-анестезиолог. Учитываются индивидуальные особенности пациентки, состояние плода, возможности конкретного медицинского учреждения.

В настоящий момент подавляющее большинство оперативных родов делается под спинальной или эпидуральной анестезией. Женщина не чувствует нижнюю половину тела, но находится в сознании. Переносится такое обезболивание, как правило, хорошо. Мама слышит первый крик малыша. Во многих родильных домах малыша прикладывают к материнской груди еще во время продолжающейся операции.

Если проводниковая анестезия невозможна, или требуется экстренно обезболить пациентку, то принимается эндотрахеальный наркоз. Это метод имеет больше недостатков перед спинальной и эпидуральной анестезией, но иногда без него нельзя обойтись. Женщина при этом находится без сознания. Важно извлечь ребёнка из матки в течение 10 минут после погружения женщины в состояние наркоза. 

8.Преимущества грудного вскармливания для матери и ребёнка

Естественным и самым физиологичным питанием для ребенка с первых дней жизни является грудное молоко, состав которого выходит за рамки простого пищевого обеспечения и является самым важным постнатальным фактором метаболического и иммунологического программирования здоровья младенца.

Существуют убедительные доказательства того, что раннее начало грудного вскармливания (в течение первого часа после рождения) и исключительно грудное вскармливание в течение первого месяца жизни имеет существенные преимущества в снижении неонатальной смертности и заболеваемости

Раннее начало грудного вскармливания после рождения ребенка способствует восстановлению сил матери после родов, ускоряет инволюцию матки и уменьшает риск кровотечения, тем самым снижая материнскую смертность, а также сохраняет запасы гемоглобина у матери благодаря снижению кровопотери, что ведет к улучшению положения с содержанием железа в ее организме.

Увеличивается период послеродового бесплодия, что ведет к увеличению интервала между беременностями, если не используются противозачаточные средства.

Возможно ускорение потери массы тела и возвращения к массе тела, которая была до беременности.

Уменьшается риск рака груди в предклимактерическом возрасте.

Возможно уменьшение риска рака яичников.

Возможно улучшение минерализации костей и за счет этого уменьшение риска переломов бедра в постклимактерическом возрасте.

Кормление грудью способствует сокращению матки и остановке послеродового кровотечения. Во время первых кормлений мать может почувствовать болезненные сокращения матки и увеличение объема кровянистых выделений, что обусловлено окситоцином, который способствует выделению молока и сокращению матки.

Кормление ребенка материнским нативным молоком (молозивом) в течение пребывания ребенка в ОРИТН снижает риск тяжелых, инвалидизирующих осложнений в дальнейшем, таких как внутрибольничные инфекции, некротический энтероколит, бронхолегочная дисплазия, ретинопатия недоношенных, задержка психомоторного развития. Помимо оптимального состава в отношении питательных веществ, грудное молоко содержит большое количество защитных факторов. Защитные механизмы материнского молока включают компоненты, не присутствующие в молоке других млекопитающих, поэтому материнское молоко невозможно полностью заменить ни специализированной искусственной смесью, ни донорским молоком, так как при пастеризации многие компоненты, и прежде всего клетки, разрушаются. Ранний неонатальный период является тем критическим периодом в жизни ребенка, когда кормление материнским молоком особенно важно. Использование молозива в качестве субстрата для трофического питания в раннем периоде адаптации обеспечивает защиту ребенку, так как содержит высокомолекулярные антитела, противовоспалительные вещества и факторы роста, а также другие защитные компоненты, которые аналогичны по составу амниотической жидкости, что облегчает переход от внутриутробного к внеутробному питанию

Все нутриенты грудного молока легко усваиваются, поскольку их состав и соотношение соответствуют функциональным возможностям желудочно-кишечного тракта грудного ребенка, а также благодаря наличию в женском молоке ферментов (амилазы, липазы, фосфатазы, протеаз и т.д.) и транспортных белков. Грудное молоко является источником гормонов и различных факторов роста (эпидермального, инсулиноподобного и др.), которые играют важнейшую роль в регуляции аппетита, метаболизма, роста и дифференцировки тканей и органов ребенка.

9.Информация об аборте

Приказ Минздрава РФ от 20.10.2020 №1130н "Об утверждении порядка оказания мединской помощи по профилю "акушерство и гинекология"

Приказ Минздрава России от 07.04.2016 №216н "Об утверждении формы информированного добровольного согласия на проведение искусственного прерывания беременности по желанию женщины"

Искусственное прерывание нежелательной беременности является одним из наиболее значимых медико-социальных факторов, негативно влияющих на репродуктивное здоровье женщины.

Всемирная организация здравоохранения определяет аборт как прерывание беременности (самопроизвольное изгнание или извлечение эмбриона или плода) в период до 22 недель беременности или до достижения плодом массы 500 г.

Статья 56 "Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан" разрешает аборт по желанию женщины до 12 недель беременности, по социальным показаниям - до 22 недель, по медицинским показаниям - независимо от срока беременности. 

По собственному желанию женщины аборт выполняют при наличии направления из женской консультации, паспорта и полиса в учреждении, работающем в рамках программы ОМС.

Постановлением Правительства РФ от 11.08.2003 составлен перечень социальных показаний для прерывания беременности:

  • беременность в результате изнасилования;
  • решение суда о лишении или об ограничении родительских прав;
  • пребывание женщины в местах лишения свободы;
  • инвалидность I-II группы у мужа или смерть мужа во время беременности.

Вопрос о прерывании беременности по социальным показаниям решает комиссия после заключения акушера-гинеколога женской консультации о сроке беременности и при предъявлении соответствующих юридических документов.

Медицинские показания для прерывания беременности устанавливает лечащий врач акушер-гинеколог совместно со специалистами других профилей (терапевтом, хирургом, психиатром, онкологом и др. при наличии сопутствующей патологии у пациентки) и руководителем ЛПУ после обследования пациентки в условиях стационара. Далее женщина пишет соответствующее заявление, которое рассматривает медицинская комиссия. 

Виды абортов по возрастанию степени опасности:

  • Медикаментозный
  • Вакуумная аспирация
  • Хирургический

Перед тем как, выдать направление на аборт, женщине будет проведено обязательное ультразвуковое исследование органов малого таза с демонстрацией изображения и сердцебиения (в случае его наличия), а также женщина сможет получить консультацию медицинского психолога. 

Негативное влияние искусственного аборта на организм женщины и его осложнения

Аборт – серьезнейший стресс для женского организма, и последствия этой процедуры могут быть непредсказуемыми.

Аборты очень опасны из-за развития осложнений таких, как:

  • кровотечение,
  • нарушение целостности и разрыв матки,
  • воспалительные заболевания половых органов,
  • эндометриоз,
  • осложнение течения последующих беременностей (внематочная беременность, невынашивание и пр.),
  • бесплодия,
  • доброкачественные и злокачественные процессы  в молочных железах и др.

Именно вред, причинённый здоровью абортом, является основной причиной гибели женщин в связи с беременностью и родами. По статистике 46 искусственных операций по прерыванию беременности  приходится  на 1000 женщин в возрасте  15-44 лет.

После аборта возможно возникновение разрушительных последствий психологического характера:

  • депрессия, чувство вины;
  • потеря аппетита;
  • бессонница;
  • неспособность к последующей нормальной жизни;
  • низкая самооценка и отсутствие уверенности в себе

Лучшей профилактикой последствий аборта является профилактика нежелательной беременности. Поэтому гинекологи рекомендуют подобрать оптимальный способ контрацепции, который будет надежно защищать от нежелательной беременности.

Бесплодие после аборта – высока ли вероятность?

Частой причиной дальнейшего бесплодия является процесс искусственного прерывания беременности. После аборта вероятность бесплодия достаточно высока, в процентном соотношении бесплодие после аборта достигает 15 %, даже при условии отсутствия осложнений при аборте. Медики отмечают частые случаи бесплодия именно при первом аборте (аборте при первой беременности), с последующим возникновением различных нарушений репродуктивных функций у женщин (осложнениях при беременности, выкидышах, бесплодии). 

Среди причин, вызывающих бесплодие после прерывания беременности, можно выделить следующие проблемы: 

  • Воспалительные процессы (чаще всего они начинаются после выскабливания плода, когда в поврежденные ткани проникает инфекция – ее очень легко занести).
  • Спайки и рубцы (чаще всего они образуются в маточных трубах и других органах малого таза и впоследствии мешают нормальному прохождению сперматозоидов до яйцеклетки).
  • Эндометриоз (патологическое разрастание тканей эндометрия, возможное после выскабливания или нескольких абортов).
  • Дисбиоз влагалища (следствие медикаментозной терапии после хирургических абортов).
  • Гормональный сбой и нарушения менструального цикла (обязательны после любого способа прерывания беременности, но в отдельных случаях приводят к непоправимым последствиям).

Точное определение вероятности бесплодия после аборта практически невозможно. Следует помнить, что если на данный момент Вы не готовы к рождению ребенка, не пренебрегайте использованием противозачаточных средств. Чтобы не подвергать свое здоровье риску, выберете для себя наиболее подходящий метод предохранения. Помочь подобрать приемлемый метод Вам поможет Ваш гинеколог.

Анкета для беременных женщин в ситуации репродуктивного выбора

Недавно вы узнали неожиданную новость…

Нередко бывает так, что, узнав о беременности, женщина встает перед дилеммой репродуктивного выбора. Помните, что под Вашим сердцем зародилась новая жизнь, а беременность в жизни любой женщины и семьи – это особенно важное событие. Необдуманное решение может иметь тяжёлые последствия.

Сейчас вы стоите перед важным выбором…

И мы хотим Вам помочь не только получить профессиональную и квалифицированную помощь, но и сделать правильный, взвешенный, осознанный выбор.

Просим принять участие в опросе, заполнив эту анкету. Она поможет нам вместе разобраться в Вашей жизненной ситуации, а также станет основой для выработки мер поддержки материнства и семей с детьми в нашей стране.

Нам очень важно Ваше личное мнение по представленным вопросам, ответы будут использоваться в анонимном виде, поэтому указывать свои персональные данные не нужно.

Прежде, чем ответить на вопрос, внимательно прочтите все варианты представленных вопросов и выберите тот, который в наибольшей степени соответствует вашему мнению.

 

Просим Вас уделить время и максимально честно и подробно ответить на вопросы, чтобы мы могли Вам дать рекомендации, анкета анонимна и создана в Ваших интересах

  • Получите рекомендации

Программа подберет для Вас индивидуальные рекомендации исходя их вашей жизненной ситуации и потребности

  • Узнайте о мерах поддержки

В Вашей ситуации мы подберем для Вас меры поддержки (государственные, региональные) и общественные практики поддержки

10.БЕСПЛАТНЫЕ КУРСЫ ДЛЯ БЕРЕМЕННЫХ В ГКБ 1

Еженедельно проходит бесплатная школа подготовки к материнству.

«Школа по подготовке к родам» приглашает будущих мам на курс лекций по подготовке к родам и уходу за новорожденными!

Программа курса:

1.     Мягкие роды в роддоме: начало родовой деятельности, этапы родов и ранний послеродовый период.

2.     Дыхание в родах.

3.     Уход за новорожденным.

4.     Грудное вскармливание: правила налаживания лактации, позы для кормления и правильное прикладывание.

5.     Страхи перед родами.

6.     Сумки в роддом и важные организационные моменты.

Курсы проходят по адресу ул. Пушкинская 162 каб.3. Предварительная запись на курсы осуществляются через регистратуру женской консультации по адресу ул.Коммунаров 221 или по телефону регистратуры 8(3412)78-38-54

 

 

 

 

11.ЗАЧЕМ НУЖЕН ПСИХОЛОГ В ЖЕНСКОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ

    Чем помогает психолог в женской консультации, какие у него обязанности? Во-первых, проводит доабортные консультации. В наше время количество абортов неизмеримо велико. Много споров было на эту тему и много мнений насчет абортов. Разрешать ли вообще женщинам делать аборты. В соответствии со всеми мировыми религиями аборт является грехом. А если использовать логику, то несложно понять, что аборт – это убийство, причем беззащитного и самого близкого существа в жизни. Конечно, бывают различные случаи в жизни, результатом которых становится нежелательная беременность. Но раз уж такое произошло, то скорее всего это судьба и нужно смириться с таким развитием событий, а не совершать убийство маленького существа. Психолог в женской консультации и помогает женщинам разобраться в себе и в этой ситуации. Многие женщины не хотят на самом деле делать аборт, но испытывают различные страхи, которые толкают их на этот поступок. Но, поговорив с психологом, они обретают силы и меняют свое решение.  

    В России есть определенный процент женщин, которые хотят сделать аборт из-за сложной материальной ситуации в семье. Но это тоже не является поводом для аборта. Идя, на такой поступок женщина хочет обеспечить своих уже родившихся детей всем необходимым , но между ими и еще не родившимся братом или сестрой уже есть связь, которая нарушится если сделать аборт и это тоже наложит определенный отпечаток и на детей.  К тому же когда в семье уже есть дети, то не имеет большого значения в материальном плане сколько их будет. 

     Второе направление, которым занимается психолог в женской консультации – это период беременности и подготовка к родам. Многие женщины испытывают сильнейший стресс и страх перед родами и материнством. Психолог помогает преодолеть им это состояние. Также есть различные страхи о воспитании ребенка. По статистике, у женщин, которые проходили консультации психолога перед родами процент послеродовой депрессии гораздо ниже.

      Многие женщины считают неловким ходить на консультации к психологу. Есть школы для беременных, где проводятся также регулярные психологические консультации, помимо педиатра и акушера-гинеколога. В такой форме женщинам привычнее посещать психолога. Во время беременности женщинам приходится пережить очень много психических и физиологических изменений, что само уже по сути может вызвать стресс. Также могут возникнуть такие проблемы, как нарушение сна, паника, непринятие своего тела.

     Таким образом, психолог в женской консультации является очень важным специалистом для женщин во время беременности и тем более при решении сделать аборт он является незаменимым. 

В женской консультации работает психолог. Кабинет располагается по адресу ул.Пушкинская 162 каб. 2. Часы приема: с 16.00 до 18.00 по вторникам и четвергам. Предварительная запись через регистратуру женской консультации(ул.Коммунаров 221) или по телефону 8(3412)78-38-54.

 

12.Социальные гарантии и пособия для беременных женщин и семей с детьми

  • Единое пособие для семей с детьми с 1 января 2023

Единое пособие объединяет 5 существующих выплат для семей - беременным женщинам, вставшим на учет в ранние сроки, на первого и третьего ребенка до З лет, а также на детей от З до 8 и от 8 до 17 лет. Унифицированные правила сделают предоставление выплат более простым и понятным

Пособие назначается малообеспеченным семьям с учетом нуждаемости при соблюдении следующих условий:

Обратиться за выплатой на ребенка может один из родителей, усыновитель или опекун (попечитель)

Размер ежемесячного пособия на детей зависит от дохода семьи и может составлять:

  • 50% прожиточного минимума на ребенка в регионе — базовый размер выплаты
  • 75% назначается в том случае, если с учетом выплаты в размере 50% доход семьи меньше прожиточного минимума на человека
  • 100% - если при назначении пособия в размере 75% регионального прожиточного минимума на ребенка уровень среднедушевого дохода семьи меньше прожиточного минимума на человека

Если выплата назначается женщине, вставшей на учет по беременности в ранние сроки, то пособие рассчитывается исходя из регионального прожиточного минимума трудоспособного гражданина и также составляет 50, 75 или 100% этой величины. Раньше будущие мамы могли получить только 50% прожиточного минимума

Семьям с несколькими детьми от 0 до 17 лет пособие выплачивается на каждого ребенка до достижения 17 лет.

Если заявление подано в течение полугода после рождения ребенка, пособие назначается с рождения, но не раньше 1 января 2023 года. Если позже - с месяца обращения, но не раньше 1 января 2023 года

Доход учитывается за 12 месяцев, отсчет которых начинается за месяц до подачи заявления. Для тех, кто обратится в январе 2023 года, доходы будут оцениваться за период с декабря 2021 года по ноябрь 2022 года — то есть нужно «отступить» на один месяц до подачи заявления и взять доходы за 12 месяцев. Эти 12 месяцев и называются расчетным периодом.

При введении единого пособия предусмотрен переходный период. Семьи вправе сохранить прежние выплаты до окончания периода их назначения или перейти на новое пособие. Родители детей до трех лет, рожденных до 2023 года, вправе получать выплаты по старым правилам до наступления трехлетнего возраста ребенка. Переходный период позволит родителям плавно перейти с установленных сегодня пособий к новому единому

 

 

  • Единовременное пособие беременной жене военнослужащего по призыву 

Если супруг беременной женщины призван на срочную военную службу, она сможет получить единовременное пособие от государства. Размер пособия с 1 февраля 2022 года составляет 32 420,77 руб., а получить его можно при сроке беременности от 180 дней.

Как получить единовременное пособие жене военнослужащего по призыву

Так как пособие выплачивается за счет федерального бюджета, подавать заявление и документы нужно в отдел социальной защиты по месту жительства. На проверку документов дается не более 10 дней, после чего орган соцзащиты принимает решение о выплате пособия.

Единовременное пособие выплачивается при подтверждении следующих условий:

  • между призывником и беременной женой должен быть официально зарегистрирован брак;
  • муж беременной женщины должен проходить службу по призыву (женам контрактников такое пособие не положено);
  • женщина должна документально подтвердить срок беременности не менее 180 дней. 

Источник 

 

  • Ежемесячное пособие на ребенка военнослужащего по призыву

Мать или опекун ребенка смогут получать ежемесячное пособие от государства, если отец был призван на военную службу. С 1 февраля 2022 года года размер пособия был увеличен и составляет 13 894,61 руб. в месяц.

Как получить пособие на ребенка военнослужащего по призыву

Если у призывника есть ребенок в возрасте до 3 лет, государство будет выплачивать ежемесячное пособие на весь срок службы. Получить пособие может:

  • мама ребенка, даже если брак с призывником не зарегистрирован или расторгнут;
  • опекун или иной родственник ребенка, на которого такие обязанности возложены постановлением суда, органом опеки, медицинским учреждением;
  • опекун или иной родственник, если они осуществляют фактический уход за ребенком после смерти мамы.

Выплачиваться пособие будет на весь срок службы в ВС РФ по призыву, либо пока ребенку не исполнится 3 года.

Ежемесячное пособие выплачивается со дня начала отцом ребенка военной службы по призыву и по достижении ребенком военнослужащего, возраста трех лет, но не позднее дня окончания отцом такого ребенка военной службы.

Источник

 

  • Пособие по беременности и родам 

Пособие по беременности и родам (декретные выплаты) - один из видов обязательного социального страхового обеспечения.

Декретные выплаты мамы получают незадолго до рождения ребенка. Им оплачивают отпуск по беременности и родам, который называют декретным отпуском. На декретные выплаты могут рассчитывать только женщины. 

Кому полагаются декретные выплаты

  • работающим
  • безработным (уволенным в связи с ликвидацией предприятия в течение 12 месяцев до дня признания их безработными)
  • студенткам (очная форма)
  • женщинам-военнослужащим по контракту
  • усыновившим младенца и относящимся к вышеназванным категориям

Важно: пособие выплачивается только во время декретного отпуска. Если вы продолжили работать после его назначения, то будете получать только зарплату.

Когда назначается пособие по беременности и родам

Пособие назначается при выходе в отпуск по беременности и родам в следующие сроки:

  • Декретные выплаты начисляют всем женщинам за 70 дней до родов и 70 дней после.
  • Для многоплодной беременности или родов с осложнениями срок отпуска больше. Например, пособие при родах двойни должны заплатить не за 140 дней, как обычно, а за 194 дня: 84 дня до родов, и 110 - после.

Размер пособия по беременности и родам в 2023 году

Актуальный размер с 1 февраля 2023 года:

Если роды протекали без осложнений за 140 дней (70+70):

  • Минимальный размер пособия - 74 757,2 руб.
  • Максимальный размер - 383 178,6 руб.

При осложненных родах за 156 дней (70+86):

  • Минимальный размер пособия - 83 300,88 руб.
  • Максимальный размер - 426 970,44 руб.

При многоплодной беременности за 194 дня (84+110):

  • Минимальный размер пособия - 103 592,12 руб.
  • Максимальный размер - 530 976,06 руб.

Размер декретных выплат зависит от статуса получательницы:

  • Работающие женщины получают пособие в размере 100% среднего заработка
  • Уволенные в связи с ликвидацией организации в размере 300 рублей
  • Студентки - в размере стипендии
  • Военнослужащие-контрактницы - в размере денежного довольствия

Если рабочий стаж женщины составляет менее 6 месяцев, она может рассчитывать на пособие в размере не выше МРОТ

Если женщина до выхода в декрет официально работала, то пособие считают так: Доходы за 2 календарных года / Количество дней в этом периоде * Количество дней декрета

Источник

 

  • Ежемесячное пособие по уходу за ребенком до 1,5 лет

Ежемесячное пособие могут получать лица, которые находятся в отпуске по уходу за ребенком до 1,5 лет. Отпуск предоставляется до достижения ребенком 3 лет, а пособие выплачивается до 1,5 лет.

Размер ежемесячного пособия по уходу за ребенком до 1,5 лет  составляет 40 % от среднего заработка за последние 2 года, но не менее 8 630 руб. и не более 33 281,8 руб. с 1 февраля 2023 года.

Источник 

 

  • Родовой сертификат

Родовой сертификат выдается беременным женщинам, а его номинальная стоимость в 2023 году составляет 12 000 рублей. Эти деньги получит не женщина, а медицинские учреждения, которые ведут беременность, принимают роды, проводят диспансерное наблюдение ребенка в первый год его жизни.

Сертификат позволяет женщине самой выбрать женскую консультацию, где она будет наблюдаться, и роддом, в котором будет рожать.

Как получить родовой сертификат

С 1 июля 2021 года родовой сертификат формируется только в электронном виде. Все данные о состоянии матери и ребенка заполняются и храняться в единой информационной системе ФСС "ЕИИС "Соцстрах". Бланк электронного родового сертификата сформируют, когда женщина впервые посещает женскую консультацию по месту жительства (пребывания).

 

  • Единовременное пособие при рождении ребенка

Единовременное пособие выплачивается одному из родителей за каждого рожденного ребенка. Родитель может быть как трудоустроенным, так и безработным - выплата и размер пособий не зависит от этих условий. 

Как получить единовременное пособие при рождении ребенка в 2023 году

Единовременное пособие при рождении ребенка выплачивается тому из родителей, который имеет официальную работу. Если работают оба - приоритет у мамы. Если же мать ребенка не работает, соответствующие документы на выплату пособия (паспорт и свидетельство о рождении) в бухгалтерию предприятия должен будет подавать отец. Если же не трудоустроены оба родителя, тогда единовременное пособие сможет получить любой из них в органах соцзащиты населения - ст. 11 Федерального закона "О государственных пособиях гражданам, имеющим детей".

Необходимо подать заявление о назначении пособия по месту работы или учёбы одного из родителей или в территориальный орган соцзащиты.

Размер пособия при рождении ребенка

Размер пособия с 1 февраля 2023 года составляет 23 011 руб. Размер пособия: в случае рождения двух детей - 50 тысяч рублей; в случае рождения трех и более детей - 350 тысяч рублей. Гражданам, родившим и получившим единовременное пособие при рождении близнецов (двух и более детей) в размере 100 тыс. рублей в случае рождения трех и более детей в период с 1 января 2009 года, производится доплата к ранее выплаченному пособию в размере 250 тыс. рублей.

Обратиться за пособием необходимо не позднее 6 месяцев со дня рождения ребенка. 

Источник 

 

  • Материнский капитал (федеральный)

Материнский капитал - это мера государственной поддержки, которая предусмотрена семьям, у которых появился первый, второй и последующий ребенок. Предоставляется с 1 января 2007 года до 31 декабря 2026 года. 

Выплата предоставляется вне зависимости от нуждаемости семьям:

  • с одним ребенком, который рожден или усыновлен с 2020 года;
  • с двумя детьми, рожденными или усыновленными в период с 2007 года;
  • с тремя или более детьми, рожденными с 2007 года, если до этого права на материнский капитал не было.

С 2020 года оформление сертификатов на МСК происходит в беззаявительном порядке.

Размер материнского капитала в 2023 году

С 1 февраля 2023 года материнского капитала составляет:

  • 589 569 руб. - за первого ребенка, рожденного (усыновленного) с 1 января 2020 года;
  • При рождении (усыновлении) второго ребенка:
    • если первый и второй родились с 1 января 2020 года - 189 524 руб. - это т.н. доплата к материнскому капиталу
    • если первый родился до 2020, а второй после 1 января 2020 года - 779 094 руб.

Кому положен материнский капитал

Мама, имеющая российское гражданство, у которой родился или усыновлен второй, третий или последующий ребенок начиная с 2007 года.

Папа, если он является единственным родителем или усыновителем второго, третьего или последующего ребенка, решение суда об усыновлении которого вступило в законную силу после 1 января 2007 года.

Также материнский капитал может быть передан отцу, независимо от наличия у него гражданства РФ, в том случае, когда у матери прекращается право на получение материнского капитала. 

Несовершеннолетнему ребенку (детям в равных долях), а также совершеннолетнему ребенку, обучающемуся очно в образовательной организации (за исключением организации дополнительного образования) до окончания обучения, но не дольше, чем до достижения им 23-летнего возраста, если у родителей или единственного родителя (усыновителей или единственного усыновителя) прекратилось право на дополнительные меры государственной поддержки.

На что можно потратить материнский капитал

1. На улучшение жилищных условий:

  • Покупка дома или квартиры
  • Строительство дома
  • Реконструкция дома и увеличение общей жилой площади

2. На образование:

  • Оплата платных образовательных услуг по образовательным программам
  • Оплата содержания ребенка и (или) присмотра и ухода за ребенком в образовательной организации
  • Оплата пользования общежитием при образовательной организации

3. На формирование накопительной части пенсии женщины, которая родила или усыновила ребенка.
4. На компенсацию затрат на товары и услуги для детей-инвалидов.

Маткапитал можно использовать на одну цель или частями на разные цели.

Источник https://www.gosuslugi.ru/situation/birth/child_payments_and_benefits/family_capital_receiving

 

13.Телефон горячей линии:

"Стоп-аборт": 8 (800) 200-05-07

14. Социальные гарантии и пособия для беременных женщин и семей с детьми

  • Единое пособие для семей с детьми с 1 января 2023

Единое пособие объединяет 5 существующих выплат для семей - беременным женщинам, вставшим на учет в ранние сроки, на первого и третьего ребенка до З лет, а также на детей от З до 8 и от 8 до 17 лет. Унифицированные правила сделают предоставление выплат более простым и понятным

Пособие назначается малообеспеченным семьям с учетом нуждаемости при соблюдении следующих условий:

                           РОДИТЕЛЯМ

                 БЕРЕМЕННЫМ ЖЕНЩИНАМ
  • Возраст ребенка от 0 до 17 лет
  • Заявитель и дети, на которых назначается пособие, - граждане РФ, постоянно проживающие в РФ

Срок беременности от 6 недель

  • Постановка на учет в медицинской организации произошла в первые 12 недель беременномти
  • Заявитель - гражданин РФ, постоянно проживающий в РФ
  • Ежемесячный доход на человека в семье не превышает регионального прожиточного минимума на душу населения
  • Собственность семьи соответствует требованиям к движимому и не недвижимому имуществу недвижимому имуществу

 

 

 

 

 

 

15.Телефоны и адреса государственных и профильных СОНКО, оказывающих поддержку беременным, многодетным и малоимущим женщинам в УР

 

Организации, оказывающие помощь семье и детям

№
п\п

Полное наименование учреждения

Адрес учреждения

Ф.И.О.
руководителя

Контактный телефон

e-mail/сайт

1.

Казенное учреждение социального обслуживания Удмуртской Республики «Республиканский социально-реабилитационный центр для несовершеннолетних»

426006, Удмуртская Республика, г. Ижевск, ул. Телегина, д. 42а

Корепанова Светлана Александровна

(3412) 93-02-15,

93-02-16,

93-02-17,

93-02-18

rcdn-ur@msp-org.udmr.ru

https://social.udmr.ru/czn/detail/?id=e9be334e-0366-48ab-b612-148f55567e59

2.

Бюджетное учреждение социального обслуживания Удмуртской Республики «Республиканский центр психолого-педагогической помощи населению «СоДействие»

426039, Удмуртская Республика, г. Ижевск, ул. Воткинскоешоссе, д. 110а

Клокова Анжелика Львовна

(341-2) 44-16-35

sodeistvie@msp-org.udmr.ru

http://sodeistvie18.my1.ru/

 

ГКБ № 1 МЗ УР

Запись на приём
На портале "Госуслуги" появилась возможность оформить получение уведомлений о ходе проведения медико-социальной экспертизы (МСЭ) На портале "Госуслуги" появилась возможность оформить получение уведомлений о ходе проведения медико-социальной экспертизы (МСЭ).